Transradial Cardiac Catheterization

¿Qué es la cateterización cardíaca transradial?

La cateterización cardíaca transradial es un procedimiento que se utiliza para tratar y diagnosticar determinadas enfermedades del corazón. También se conoce como cateterismo cardíaco transradial.

Durante el procedimiento, un proveedor de atención médica inserta un tubo largo y delgado (catéter) a través de la arteria radial. La arteria radial es un vaso sanguíneo ubicado en el brazo. Luego, pasa el catéter a través del vaso sanguíneo hasta llegar al corazón. Este tubo puede tener varias herramientas conectada a él, dependiendo del motivo del procedimiento. Por ejemplo, el proveedor de atención médica puede poner un tinte especial dentro del catéter para tomar imágenes radiográficas de las arterias en el corazón. El catéter puede tener un balón conectado a él. Este catéter y el balón ayudan a abrir obstrucciones en las arterias del corazón.

¿Por qué podría necesitar una cateterización cardíaca transradial?

Hay muchos motivos por los que podría necesitar este procedimiento. Es posible que lo necesite si tiene dolor en el pecho. El procedimiento puede mostrar si las arterias del corazón se han obstruido a causa de la enfermedad arterial coronaria. También ayuda a su proveedor de atención médica a diseñar un plan de tratamiento. Esta prueba se llama angiografía coronaria.

También podría ser necesario una cateterización cardíaca si tiene un bloqueo conocido en una arteria coronaria. En este caso, el proveedor de atención médica podría usar una técnica llamada angioplastia coronaria. Une un balón al catéter. Cuando el balón se infla, aprieta la placa en el lateral del vaso. Esto aumenta el flujo sanguíneo a través de la arteria.

Los proveedores de salud también utilizan la cateterización cardíaca para hacer otros procedimientos en el corazón. Por ejemplo, se puede utilizar para abrir una válvula estrecha o reemplazarla. El procedimiento también puede ayudar a reparar otros defectos cardíacos, como un orificio en la pared del corazón. Es un tipo de cirugía menos invasiva que la que se realiza a corazón abierto.

Si necesita una cateterización cardíaca, el proveedor de atención médica puede recomendar el tipo transradial. El abordaje transradial puede tener un riesgo ligeramente menor de complicaciones en comparación con el método que pasa por la pierna (transfemoral). Su recuperación puede ser más corta y más fácil. No todos los centros quirúrgicos utilizan este tipo de cateterización cardíaco con regularidad. Pregúntele a su proveedor de atención médica si este tipo de tratamiento es para usted.

¿Cuáles son los riesgos de una cateterización cardíaca transradial?

En general, los riesgos de este procedimiento son bajos. Algunos pueden ser incluso inferiores que el uso del abordaje transradial. Las posibles complicaciones incluyen:

• Ritmos cardíacos anormales

• Punción del corazón o de las arterias coronarias

• Reacciones alérgicas

• Coágulo sanguíneo. Esto puede llevar a un ataque cerebral u otros problemas.

• Insuficiencia renal

• Infección

• Sangrado excesivo

• Sangrado o inflamación en el lugar de la inserción del catéter

• Muerte (en casos muy raros)

Sus propios riesgos pueden diferir en función de su edad, su estado general de salud y el motivo del procedimiento. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre sus riesgos específicos.

¿Cómo me preparo para una cateterización cardíaca transradial?

Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre cómo debe prepararse. No debería comer ni beber nada a partir de la medianoche anterior al día del procedimiento. También es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos con anticipación.

Es posible que su proveedor de atención médica quiera hacerle algunas pruebas adicionales antes del procedimiento. Estas podrían incluir:

• Radiografía de pecho

• Electrocardiograma, para ver el ritmo cardíaco

• Análisis de sangre, para evaluar su estado general de salud

• Ecocardiograma, para ver la anatomía de su corazón y el flujo de sangre que lo recorre

Le colocarán una línea intravenosa (IV) en una de las venas del brazo o la mano antes de que comience el procedimiento. Se le puede rasurar todo el vello de la zona alrededor del lugar de inserción del catéter. Pueden recibir medicamentos para prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

¿Qué sucede durante una cateterización cardíaca transradial?

Hable con el proveedor de atención médica sobre qué puede suceder. Los detalles específicos del procedimiento pueden variar dependiendo del motivo para ello. En la mayoría de los casos, un cardiólogo y un equipo de personal de enfermería especializado van a realizar el procedimiento en un laboratorio de cateterización cardíaca. En general:

• Le administrarán medicamentos para que se adormezca. Pero estará despierto durante la mayoría de los tipos de cateterización cardíaca. A veces, el procedimiento se realiza bajo anestesia general.

• Durante el procedimiento, el equipo médico va a monitorear cuidadosamente sus signos vitales.

• Un medicamento anestésico se le inyectará en el brazo para adormecer el lugar donde le colocarán el catéter.

• El proveedor de atención médica utiliza herramientas quirúrgicas para alcanzar el vaso sanguíneo en el brazo.

• El proveedor de atención médica coloca un alambre delgado en el vaso sanguíneo y lo mueve hasta el corazón.

• Usando el alambre como guía, le colocará un catéter sobre este. El proveedor, luego, desplaza el catéter hasta el corazón. A continuación, se retira el alambre.

• El proveedor puede utilizar imágenes radiográficas y un ecocardiograma para ver exactamente donde está el catéter.

• Mediante el uso del catéter, el proveedor de atención médica llevará a cabo los siguientes pasos del procedimiento. Por ejemplo, abre un vaso coronario obstruido.

• Cuando haya completado el procedimiento, se quitará el catéter a través del vaso sanguíneo.

• Le cerrarán el lugar de inserción del catéter y le colocarán un vendaje. El personal médico ejercerá presión sobre el lugar durante un tiempo para evitar el sangrado.

¿Qué sucede después de una cateterización cardíaca transradial?

Pregúntele a su proveedor de atención médica qué sucederá después del procedimiento. Su proveedor de atención médica puede tener instrucciones específicas en función del motivo por qué se está sometiendo a este procedimiento. En general:

• Puede estar confundido y desorientado por unos instantes.

• Le vigilarán atentamente los signos vitales, tales como la frecuencia cardíaca, la respiración, la presión arterial y los niveles de oxígeno.

• Sentirá algo de dolor. Pero, no debería sentir dolor intenso. Si fuera necesario, hay analgésicos disponibles.

• Su proveedor de atención médica puede darle un medicamento que impida la coagulación de la sangre.

• El proveedor de atención médica puede solicitar exámenes de seguimiento, como un electrocardiograma o un ecocardiograma.

• Si su condición es estable, podrá volver a su casa el mismo día del procedimiento. Si es así, necesitará que alguien lo lleve de regreso a casa.

Después de salir del hospital:

• Pregunte qué medicamentos necesita tomar. Es posible que necesite tomar antibióticos o medicamentos por un tiempo para prevenir coágulos sanguíneos. Tome analgésicos, según sea necesario.

• Podrá reanudar sus actividades normales con bastante rapidez. Pero evite actividades que requieran mucho esfuerzo ni levante objetos pesados durante varios días.

• Probablemente le quitarán sus puntos o grapas en una cita de control. Asegúrese de cumplir con todas las visitas de control.

• Llame a su proveedor de atención médica si tiene hinchazón en aumento, dolor en el pecho, mayor sangrado o supuración, fiebre o síntomas severos.

• Siga todas las instrucciones del proveedor de atención médica en cuanto a medicamentos, ejercicios, dieta y cuidado de la herida.

Próximos pasos

Antes de aceptar hacerse la prueba o el procedimiento, confirme si sabe lo siguiente:

• El nombre de la prueba o del procedimiento.

• La razón por la que le harán la prueba o el procedimiento.

• Qué resultados esperar y qué significan.

• Los riesgos y los beneficios de la prueba o el procedimiento.

• Cuáles son los posibles efectos secundarios o las posibles complicaciones.

• Cuándo y dónde se hará la prueba o el procedimiento.

• Quién le hará la prueba o el procedimiento y qué títulos o diplomas tiene esa persona.

• Qué sucedería si no se hace la prueba o el procedimiento.

• Si existen pruebas o procedimientos alternativos para considerar.

• Cuándo y cómo recibirá los resultados.

• A quién llamar después de la prueba o procedimiento si tiene alguna pregunta o problema.

• Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento.